RESUMO
Verifica-se, atualmente, uma elevada preocupação no que concerne ao impacto da pandemia por COVID-19 no bem-estar geral da população. Esta pandemia constitui-se como uma crise global, não só ao nível de saúde pública e de estabilidade económica, mas também de bem-estar familiar. Ao evocar questões acerca do sentido de vida, a pandemia constitui-se como uma oportunidade para a (re)descoberta de valores humanos e universais. Numa sociedade cada vez mais envelhecida, a pandemia por COVID-19 veio acentuar, ainda mais, as dificuldades vivenciadas no quotidiano dos cuidadores a vários níveis, designadamente, profissional, pessoal, financeiro e social. Perspetivada não só como a unidade básica da sociedade, mas também como foco dos cuidados de enfermagem, a família apresenta como função prioritária, o suporte e a proteção dos seus membros. Pela sua proximidade, o enfermeiro de saúde familiar conhece as singularidades de cada família, o seu potencial, as suas competências e fragilidades. Com o seu saber técnico, científico e humanístico, define estratégias de índole sistémica que potenciam a ação da família, face às necessidades específicas de cada um dos seus constituintes. Todavia, urge compreender quais são os desafios, as respostas e as adaptações que emergiram a partir desta nova realidade, visto o cenário pandémico ter condicionado a interação entre enfermeiros e famílias. Tendo por base este intuito, efetuou-se uma revisão sistemática de literatura, subjacente à seguinte questão de investigação: Quais são as consequências da Pandemia por COVID 19 na sobrecarga e sentido de vida do cuidador informal? Os objetivos definidos para a pesquisa são: 1) Avaliar a sobrecarga do cuidador informal durante o período de pandemia por COVID-19 e 2) Identificar a relação entre o sentido de vida e a sobrecarga do cuidador informal. A partir da questão PI[C]O, foram definidas palavras-chave e realizada uma pesquisa de artigos científicos na base de dados da plataforma B-On no mês de novembro de 2021. Na Revisão Sistemática da Literatura, incluíram-se artigos, publicados nos últimos seis anos e disponíveis gratuitamente nas bases de dados Academic Search Complete, Complementary Index e Medline, através dos seguintes descritores: Informal "caregiver burden", "COVID-19 or coronavirus or 2019-ncov or sars-cov-2 or cov-19", "life purpose" or "meaning in life" or "purpose in life", utilizando o operador booleano AND. Da aplicação dos critérios de inclusão, foram identificados, no total, 58 artigos, dos quais, após análise dos títulos e resumos, foram selecionados cinco artigos como elegíveis e incluídos. Relativamente aos resultados, constatou-se que a sobrecarga do cuidador variava de acordo com a doença da pessoa cuidada, sendo que as evidências comprovaram que os cuidadores de pessoas com demência e doença oncológica relataram uma maior sobrecarga de cuidados, principalmente as mulheres. Também a ansiedade, o stress crónico e a depressão (angústia e sofrimento existencial) foram geradores do sentimento de sobrecarga do cuidador, durante a pandemia por COVID-19. Registou-se que a promoção da resiliência reduz significativamente a angústia associada aos cuidados. Conclui-se que a presença da espiritualidade, da esperança e de um sentido de vida, a par da resiliência, reduzia significativamente a angústia associada aos cuidados. É fundamental que os cuidadores sejam devidamente treinados e capacitados para que alcancem maiores níveis de resiliência como a capacidade de aceitar a situação diariamente, suprindo a necessidade de a pessoa não perder a sua essência e restaurar a esperança. Torna-se crucial que os enfermeiros desenvolvam competências para identificar e intervir nos processos de transição saúde - doença, orientando os cuidadores para atingirem o nível de mestria, promotor da resiliência e de esperança.
There is currently a high concern regarding the impact of the COVID-19 pandemic on the general wellbeing of the population. This pandemic constitutes a global crisis, not only in terms of public health and economic stability, but also of family well-being. By evoking questions about the meaning of life, the pandemic constitutes an opportunity for the discovery of human and universal values. In an increasingly aging society, the COVID-19 pandemic has further accentuated the difficulties experienced in the daily lives of caregivers at various levels, namely, professional, personal, financial and social. Viewed not only as the basic unit of society, but also as the focus of nursing care, the family has, as a priority function, the support and protection of its members. Due to their proximity, the family health nurse knows the singularities of ach family, their potential, their skills and weaknesses. With his technical, scientific and humanistic knowledge, he defines strategies of a systemic nature that enhance the action of the family, given the specific needs of each of its constituents. However, it is urgent to understand what are the challenges, responses and adaptations that emerged from this new reality, since the pandemic scenario has conditioned the interaction between nurses and families. Based on this purpose, a systematic literature review was carried out, underlying the following research question: What are the consequences of the COVID 19 Pandemic on the burden and meaning of life of the informal caregiver? The objectives defined for the research are: 1) To assess the burden of the informal caregiver during the COVID-19 pandemic period and 2) To identify the relationship between the meaning of life and the burden of the informal caregiver. From the PI[C]O question, keywords were defined and a search for scientific articles was carried out in the B-On platform database in November 2021. In the Systematic Literature Review, articles published in the last six years and freely available in the Academic Search Complete, Complementary Index and Medline databases were included, using the following descriptors: Informal "caregiver burden", "COVID-19 or coronavirus or 2019-ncov or sars-cov2 or cov-19", "life purpose" or "meaning in life" or "purpose in life", using the Boolean operator AND. From the application of the inclusion criteria, a total of 58 articles were identified, of which, after analyzing the titles and abstracts, five articles were selected as eligible and included. Regarding the results, it was found that caregiver burden varies according to the illness of the person cared for, and evidence shows that caregivers of people with dementia and cancer reported a greater burden of care, especially for women. Anxiety, chronic stress and depression (anxiety and existential suffering) were also generators of the caregiver's feeling burden during the COVID-19 pandemic. It was found that promoting resilience significantly reduces care-associated distress. It is concluded that the presence of spirituality, hope and a life propouse, along with resilience, significantly reduces the anguish associated with care. It is essential that caregivers are properly trained and qualified so that they reach greater levels of resilience for the ability to accept the situation on a daily basis, meeting the need for the person not to lose their essence and restore hope. It is crucial that nurses develop skills to identify and intervene in the health-disease transition processes, guiding caregivers to reach the level of mastery, promoting resilience and hope.